Email or Username: Password: Register

Зандаванне і высновы

Наяўнасць пузырного рэфлексу сведчыць аб захаванасці канцэнтрацыйнай і рухальнай функцыі жоўцевай бурбалкі. Адсутнасць пузырного рэфлексу назіраецца пры паталагічных працэсах у жоўцевай бурбалцы, дыфузных паразах печані, працякалых з парушэннем функцыі желчеотделения.

Неабходна зважаць на прымешкі ў дуадэнальным змесціве. Пры з'яўленні крыві зандаванне варта спыніць. Часам зонд не пападае ў дванаццаціперсную кішку. Гэта можа залежаць ад таго, што зонд згарнуўся; у такім разе яго. трэба выняць, вымыць і ўвесці зноў. Гэта можа залежаць і ад спазму прываротніка; для здымання спазму ўводзяць 100 мл 2% раствора натрыю гідракарбанату і завязваюць зонд на 10-15 мін, пасля чаго працягваюць зандаванне. Паскорыць пасоўванне алівы за прываротнік можна наступным чынам; прапанаваць хвораму глыбока дыхаць, што паскарае перыстальтыку, помассировать падуздушную вобласць, увесці падскурна 1 мл 0,1% раствора атрапіну сульфату.

Працэдура дуадэнальнага зандавання даволі стомная для хворага, і не варта яе зацягваць. Калі праз 1-1,5 ч жоўць не з'явіцца (порцыя А), зандаванне спыняюць. Пасля атрымання ўсіх трох порцый зонд асцярожна здабываюць.

Функцыянальны стан падстраўнікавай залозы даследуюць шляхам дуадэнальнага зандавання некалькі інакш. Пераканаўшыся ў знаходжанні зонда ў дванаццаціперснай кішцы,уводзяць праз зонд 30 мл 0,1-0,5% раствора хлорыставадароднай кіслаты, сакрацін або аліўкавы алей. Пасля гэтага змесціва дванаццаціперснай кішкі збіраюць кожныя 15 мін на працягу гадзіны і адпраўляюць на даследаванне з мэтай азначэння прысутнасці ў ім панкрэатычных ферментаў. У апошні час у практыку ўкаранёна так званае араматычнае дуадэнальнае зандаванне. Іста гэтай працэдуры складаецца ў наступным. Напярэдадні зандаванні ўвечар, каля 20-21 ч, хворы прымае па прызначэнні лекара 0,15 г метиленового сіняга ў желатиновой капсуле (не раней чым праз 2 ч пасля апошняга прыёму ежы). Раніцай вырабляюць звычайнае зандаванне, прычым пузырная жоўць апыняецца афарбаванай у сіні колер, бо метиленовый сіні, пранікаючы праз крывяноснае рэчышча ў пячоначную жоўць, абескаляроўваецца, а паступаючы ў жоўцевую бурбалку - аднаўляе сіні колер і афарбоўвае пузырную жоўць.