Наличие пузырного рефлекса свидетельствует о сохранности концентрационной и двигательной функции желчного пузыря. Отсутствие пузырного рефлекса наблюдается при патологических процессах в желчном пузыре, диффузных поражениях печени, протекающих с нарушением функции желчеотделения.

Необходимо обращать внимание на примеси в дуоденальном содержимом. При появлении крови зондирование следует прекратить. Иногда зонд не попадает в двенадцатиперстную кишку. Это может зависеть от того, что зонд свернулся; в таком случае его. надо извлечь, вымыть и ввести снова. Это может зависеть и от спазма привратника; для снятия спазма вводят 100 мл 2% раствора натрия гидрокарбоната и завязывают зонд на 10—15 мин, после чего продолжают зондирование. Ускорить продвижение оливы за привратник можно следующим образом; предложить больному глубоко дышать, что ускоряет перистальтику, помассировать подложечную область, ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.

Процедура дуоденального зондирования довольно утомительна для больного, и не следует ее затягивать. Если через 1—1,5 ч желчь не появится (порция А), зондирование прекращают. После получения всех трех порций зонд осторожно извлекают.

Функциональное состояние поджелудочной железы исследуют путем дуоденального зондирования несколько иначе. Убедившись в нахождении зонда в двенадцатиперстной кишке,вводят через зонд 30 мл 0,1—0,5% раствора хлористоводородной кислоты, секретин или оливковое масло. После этого содержимое двенадцатиперстной кишки собирают каждые 15 мин в течение часа и отправляют на исследование с целью определения присутствия в нем панкреатических ферментов. В последнее время в практику внедрено так называемое ароматическое дуоденальное зондирование. Суть этой процедуры заключается в следующем. Накануне зондирования вечером, около 20—21 ч, больной принимает по назначению врача 0,15 г метиленового синего в желатиновой капсуле (не ранее чем через 2 ч после последнего приема пищи). Утром производят обычное зондирование, причем пузырная желчь оказывается окрашенной в синий цвет, так как метиленовый синий, проникая через кровеносное русло в печеночную желчь, обесцвечивается, а поступая в желчный пузырь — восстанавливает синий цвет и окрашивает пузырную желчь.