Наличие, как многие выражаются, пузырного рефлекса как раз свидетельствует о сохранности концентрационной и двигательной функции желчного пузыря. Все давно знают то, что отсутствие пузырного рефлекса наблюдается при патологических действиях в желчном пузыре, диффузных поражениях печени, протекающих с нарушением функции желчеотделения.
Нужно, в конце концов, уделять свое внимание на примеси в дуоденальном содержимом. Вообразите себе один факт о том, что при возникновении крови зондирование следует наконец-то закончить. И действительно, время от времени зонд не попадает в двенадцатиперстную кишку. И даже не надо и говорить о том, что это может, мягко говоря, зависеть от, как люди привыкли выражаться, того, что зонд свернулся; в таком случае его. нужно извлечь, вымыть и ввести опять. Обратите внимание на то, что это может, стало быть, зависеть и от спазма привратника; для снятия спазма вводят 100 мл 2% раствора натрия гидрокарбоната и, мягко говоря, завязывают зонд на 10-15 мин, после этого продолжают зондирование. Все давно знают то, что убыстрить продвижение оливы за привратник можно последующим образом; предложить нездоровому глубоко дышать, что, наконец, ускоряет перистальтику, помассировать, как мы с вами постоянно говорим, подложечную область, ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.
Процедура дуоденального зондирования достаточно утомительна для, как всем известно, хворого, и не, вообщем то, следует ее, вообщем то, затягивать. Возможно и то, что ежели через 1-1,5 ч желчь не покажется (порция А), зондирование, стало быть, прекращают. Всем известно о том, что опосля получения всех 3-х порций зонд осторожно извлекают.
Функциональное состояние, как заведено выражаться, поджелудочной железы изучат методом, как большая часть из нас постоянно говорит, дуоденального зондирования чуть по другому. Мало кто знает то, что убедившись в нахождении зонда в двенадцатиперстной кишке,вводят через зонд 30 мл 0,1-0,5% раствора, как многие думают, хлористоводородной кислоты, секретин либо оливковое масло. Вообразите себе один факт о том, что после чего содержимое, как всем известно, двенадцатиперстной кишки также собирают каждые 15 мин в течение часа и посылают на исследование с целью определения присутствия в нем панкреатических ферментов. Необходимо отметить то, что в ближайшее время в практику, вообщем то, внедрено так называемое ароматичное дуоденальное зондирование. Как бы это было не странно, но сущность данной процедуры заключается в последующем. Само-собой разумеется, намедни зондирования вечерком, около 20-21 ч, нездоровой, стало быть, воспринимает по предназначению доктора 0,15 г, как многие выражаются, метиленового голубого в желатиновой капсуле (не ранее чем через 2 ч опосля крайнего приема еды). Не для кого не секрет то, что днем создают обыденное зондирование, при этом, как мы с вами постоянно говорим, пузырная желчь, наконец, оказывается окрашенной в голубий так сказать цвет, потому что метиленовый голубий, проникая через кровеносное русло в печеночную желчь, обесцвечивается, а поступая в желчный пузырь - восстанавливает голубий, мягко говоря, цвет и так сказать окрашивает пузырную желчь.
