После разреза кожи ткани раздвигают пинцетом, обнажают ствол вены, под которую подводят две кетгутовые лигатуры. Лигатуру периферического конца вены завязывают, а у центрального конца натягивают, используя как держалку. Всю систему для вливания и канюлю заранее заполняют раствором. Подложив под вену пинцет с раскрытыми браншами, вскрывают ее просвет на достаточном протяжении и, убедившись, что стенка вены вскрыта полностью, вводят иглу в ее просвет, Завязав кетгутовую нить вокруг иглы в виде бантика, концы нити выводят через верхний участок раны. Иглу соединяют с системой. Резиновую трубку подвязывают швами-фиксаторами или укрепляют полосками пластыря и кожный разрез зашивают.
Иглу извлекают следующим образом: обрезают нити-фиксаторы или снимают полоски пластыря. Узел кетгутовой нити распускают, не снимая кожных швов, иглу извлекают и затягиванием кетгутовой лигатуры перевязывают верхний конец вены, а концы кетгутовой нити обрезают. Если края раны не смыкаются, накладывают дополнительный кожный шов. Возможные осложнения — флебиты, тромбофлебиты, закупорка канюли, В настоящее время имеются специальные синтетические трубки, которые вводят в вену, а к свободному концу их подсоединяют систему для длительного вливания.
ВЛИВАНИЯ. Внутриартериальные вливания чаще всего применяются в блоках интенсивного наблюдения — у больных, находящихся в атональном состоянии и состоянии клинической смерти. Внутриартериальное вливание производит врач. Медицинекая сестра готовит консервированную кровь, плазмо и кровозаменители, белковые гидролизаты, 5% и 40% растворы глю-; колы, адреналин и т. д., систему для переливания крови, баллон Ричардсона, манометр для контроля за давлением, шприцы, иглы. Вливание осуществляется из стеклянных флаконов или
пластмассовых мешочков с помощью специальных резиновых или
пластмассовых систем многократного или однократного пользования.
